Russian

Belarusian

English

Здоровое сердце

Во всём мире сердечно-сосудистые заболевания лидируют среди причин заболеваемости и смертности. Учёные ищут причины возникновения той или иной патологии, а врачи пытаются минимизировать последствия заболеваний сердца. Изучение причин этих заболеваний показало, что одни из них связаны с инфекцией, другие имеют наследственный или врождённый характер. Однако самая большая группа заболеваний во многом является последствиями вредных привычек и неправильного образа жизни.  Ишемическая болезнь сердца проявляется следующем симптоматикой: боли в области сердца (за грудиной), иррадиацией боли в лопатку, ключицу, левое плечо и предплечье, мизинец левой кисти, нижнюю челюсть слева. При приступах стенокардии может наблюдаться одышка, сердцебиение, утомляемость. Ишемическая болезнь сердца может сопровождается чувством «страха смерти», которое проходит вскоре после улучшения кровотока в коронарных сосудах.  Если появились жалобы на работу сердечно-сосудистой системы необходимо пройти полное обследование: электрокардиограмму, анализ крови на определение биохимических показателей крови, липидограмму, общий анализ крови, мочи, флюорографию. По показаниям назначается электрокардиограмма под нагрузкой (тредмил-тест или велоэргометрия), суточное мониторирование ЭКГ, коронароангиография, стинциграфия миокарда.

При внезапно развившемся приступе стенокардии с выраженной симптоматикой необходимо прекратить физическую нагрузку, принять под язык таблетку нитроглицерина, при необходимости вызвать бригаду скорой помощи (103). На основании поставленного диагноза назначается комплексная медикаментозная терапия. В более тяжёлых случаях могут понадобится более радикальные процедуры: ангипластика и стентирование коронарных сосудов, аортокоронарное шунтирование, протезирование клапанов, имплантация электронного стимулятора (при необходимости дефибриллятора), радиочастотная аблация, трансплантация сердца.

Снизить вклад сердечно-сосудистых заболеваний  в причины смертности и развития нетрудоспособности населения способна профилактика.

1. Контроль за артериальным давлением.

Повышению артериального давления способствует эмоциональное перенапряжение, физические перегрузки, наследственность, нерациональное питание, курение, употребление алкоголя.

Артериальная гипертензия чаще всего развивается практически бессимптомно. Возможна лёгкая усталость к концу рабочего дня, сонливость, небольшая головная боль или головокружение. Однако повышенное артериальное давление приводит к увеличению сердца, нарушению функции почек и сосудов, снижению слуха, зрения, памяти, возможно, к инсульту или к инфаркту. Повышенным АД считается если при неоднократном измерении фиксировались показания более 140/90 мм рт ст.

2. Правильное питание.

Предпочтительно употребление продуктов с низким содержанием холестерина (исключение или резкое ограничение жирных сортов мяса, сала, масла, сметаны, субпродуктов, колбасы, жирного сыра), достаточным количеством (не менее 400-500г) овощей в сутки; употребление рыбы и морепродуктов 2-4 раза в неделю, богатых Q-3 полиненасыщенными жирными кислотами; ограничение поваренной соли,сахара и  продуктов, возбуждающих нервную систему (острые и пряные закуски, крепкие мясные и рыбные бульоны, крепкий чай и кофе, алкоголь).

3. Физическая нагрузка.

Полезны физические нагрузки по 30-40 минут в день, дозированная ходьба 2-5 км в день, езда на велосипеде, плавание. Если в сутки вы сидите более 5 часов развивается малоподвижные образ жизни, ослабление иммунитета, повышение массы тела, нарушение сосудистого тонуса организма, ослабление сердечной деятельности, нарушение опорно-двигательного аппарата, снижается сила дыхательных мышц.

4. Отказ от курения.

Отказ от курение сопровождается снижением ХС-ЛПНП (плохого или атерогенного) и заметным увеличением ХС-ЛПВП (хорошего) уже через 1 месяц. Прекращение курения снижает риск коронарной смерти на 36% и инфаркта миокарда на 32%. Избегайте пассивного курения. 

5. Контроль основных показателей организма.

В определении избыточного веса необходимо ориентироваться на индекс массы тела (масса тела,кг/рост, м в квадрате). Если ИМТ 18-24 кг/кВ м – вес в норме. Если ИМТ 25-3024 кг/кВ м – избыточная масса тела. Если ИМТ свыше 30 кг/кВ м – это ожирении.

Окружность талии должны быть у мужчин менее 94см, у женщин менее 80 см.

Артериальное давление должно быть менее 140/90 мм рт ст.

Общий холестерин должен быть менее 5,0 ммоль/л.

6. Избегать длительных стрессов.

Длительные отрицательные эмоции возбуждают структуры головного мозга, нарушают основные биоритмы организма, как следствие повышается АД, появляются боли в сердце, нарушается функция гормональной системы. Необходим полноценный ночной отдых около 6-8 часов, позитивный взгляд на жизнь, больше положительных эмоций, релаксирующие мероприятия, употребление магния и селена в пищу.

Заведующая районным кардиологическим центром Первомайского района                         Н.А.Дорошевич